В последнее десятилетие уровень системных грибковых заболеваний существенно увеличился. Для внутреннего применения зарегистрировано более 62 торговых наименований противогрибковых препаратов. Но эта группа лекарственных средств увеличилась на 37% за счет дженериков.
Причины
Системные микозы развиваются на фоне:
- первичных иммунодефицитов – дефект клеточного иммунитета, недостаточность выработки антител, комбинированная недостаточность гуморального и клеточного иммунитета и пр.;
- онкологических и онкогематологических заболеваний;
- ВИЧ/СПИД;
- применения некоторых лекарств – цитостатиков, иммуносупрессоров, глюкокортикостероидов;
- трансплантации органов и тканей;
- ожогов большой площади тела;
- абдоминальных хирургических вмешательств и политравмы;
- гемодиализа;
- длительной катетеризации магистральных кровеносных сосудов.
Часто микозы обнаруживаются у детей, в том числе новорожденных. Поэтому к противогрибковым препаратам для внутреннего применения предъявляются жесткие требования:
- доступность действующих веществ;
- простота применения;
- высокая эффективность в отношении широкого спектра патогенных грибков;
- минимум побочных явлений;
- хорошая переносимость;
- сочетаемость с другими лекарственными средствами.
Таким требованиям отвечает ограниченное количество системных противогрибковых препаратов.
Классификация противогрибковых лекарств
Современные антимикотики для внутреннего применения относят к 5 основным группам:
- полиены;
- азолы;
- эхинокандины;
- флюоропиримидины;
- аллиламины.
Каждая группа противогрибковых лекарств имеет свои особенности по:
- спектру активности;
- фармакокинетике;
- безопасности;
- показаниям.
Возможны различия и внутри классов противогрибковых медикаментов, что особенно характерно для азолов.
Адекватный,выбор,противогрибковогo
медикамента
При выборе противогрибкового лекарства для лечения микозов обращают внимание на терапевтический эффект и риски индивидуально для каждого пациента. От эффективности препарата зависит его дозировка, длительность курса и выраженность побочных явлений. Так как все без исключения противогрибковые средства не лишены токсического и побочного действия, то снижение дозировки минимизирует риск негативных явлений.
Следует учитывать также особенности фармакокинетики. Чем больше уровень связывания препарата с белками крови, тем ниже его терапевтический эффект и выше риск побочных явлений. В связанной форме вещество разносится кровью во все органы и ткани, что является преимуществом при некоторых видах патологии, но также может вызвать негативное воздействие на функцию здоровых органов.
Нужно внимательно относиться к противопоказаниям. Основные, характерные для всех групп противогрибковых препаратов системного действия, – это беременность и патология почек. При продолжительном курсе лечения микозов нужно исследовать состояние почек и почечный клиренс, так как активные вещества и их метаболиты преимущественно выводятся через почки.
Где купить?
В интернет-магазине Apteka.MD (Молдова) можно купить следующие системные противогрибковые лекарства:
- Флуконазол табл п/обол 150 мг N2 Технолог;
- Фунит, капсулы с микропеллетами 100 мг, №4;
- Фуцис, таблетки 200 мг, №4;
- Микосист, капсулы 50 мг, №7;
- Нистатин 500000 МЕ таблетки п/обол. №10x2;
- Кандизол, капсулы 50 мг, №7 и др.
Противогрибковые препараты представлены в разных фармацевтических формах и с разным содержанием действующего вещества, что расширяет выбор при различной тяжести микоза. Цена товаров в Apteka.MD доступна каждому покупателю.
